Bardzo dziękuję za Wasze komentarze. Ja również stosuję metodę Rotzera (już od ponad 50 cykli). Przejrzyste zasady i możliwość posługiwania się objawem „w” (wnikliwej obserwacji) przemawiają dla mnie bardzo na plus.

Nie wiem jednak, skąd przekonanie, że u Rotzera nie ma obserwacji szyjki macicy? Jak słusznie zauważyła Maglin, w książce do metody są osobne rozdziały traktujące o samobadaniu szyjki. Do tematu wrócimy w następnej części notek poświęconych Rotzerowi.

Odpowiadając jeszcze na pytania Karoliny. Moim zdaniem warto inwestować w podręczniki i ewentualny kurs użytkownika. W podręcznikach jest wiedza kompleksowa, dokłada no i zawsze jest „pod ręką”. A kurs użytkownika daje możliwość usystematyzowania wiedzy i nabycia doświadczenia w interpretacji wykresów pod okiem nauczyciela metody.

Jeśli chodzi o śluz; są kobiety, które we wszystkich lub tylko niektórych cyklach obserwują jedynie „S” gorszej jakości. U nich taki właśnie śluz będzie wskazywał na dni płodności. Może na temat śluzu szyjkowego miałybyście ochotę przeczytać osobną, szczegółową notkę?

A tymczasem przejdę do właściwego na dziś tematu. Mianowicie do sytuacji szczególnych, indeksu Pearla oraz wyznaczaniu niepłodności na początku cyklu.

Sytuacje szczególne.

TRZECIA TEMPERATURA WYŻSZA NIE SPEŁNIA WARUNKU 0,2 stopnia.

• by wyznaczyć okres niepłodności poowulacyjnej, trzecia wyższa temperatura musi być wyższa o 0,2 stopnia od linii podstawowej; jeśli warunku nie spełnia, należy czekać na czwartą wyższą temperaturę; czwarta warunku tego nie musi już spełniać, wystarczy, że znajdzie się nieco ponad linią.
• przy okazji słowo na temat pierwszej wyższej temperatury; Rotzer pozwala uznać za skok temperaturę (co ważne, po szczycie śluzu!), która jest już o 0,05 stopnia wyższa od najwyższej z sześciu poprzedzających, niskich temperatur

SPADEK TEMPERATURY POMIĘDZY TRZEMA WYŻSZYMI POMIARAMI

• jednodniowy spadek na linię lub poniżej linii podstawowej wśród wyższych temperatur może się zdarzyć (ale tylko jeden!), nie oznacza się go wówczas kółeczkiem;

PRZEDWCZESNY WZROST TEMPERATURY

Ciałko żółte zaczyna formować się na ściance dojrzewającego pęcherzyka Graafa tuż przed jego pęknięciem. U kobiet, których ośrodek termoregulacji w mózgu jest bardzo czuły i reaguje na minimalne ilości progesteronu, wzrost temperatury następuje jeszcze przed jajeczkowaniem. Na wykresie objawia się to tym, że temperatura wzrasta w dniu szczytu, lub nawet przed nim. W takim przypadku pierwszą temperaturę, która jest wyższa od sześciu poprzedzających, oznaczamy nie kółkiem, ale strzałką skierowaną do góry i postępujemy tak z każdą następną temperaturą, która jest wyższa od wyznaczonej linii podstawowej i nie przypada po dniu szczytu. Kółkiem zaznaczamy dopiero wyższe temperatury po dniu szczytu śluzu i na ich podstawie wyznaczamy koniec okresu płodności. - cytat ze strony iner.pl

ZWYŻKI TEMPERATURY PRZED WŁAŚCIWYM WZROSTEM

• jednodniowe (lub kilkudniowe) zwyżki temperatury, które dadzą się wytłumaczyć jakimś czynnikiem typu stres, choroba, podróż, późniejsze mierzenie oznacza się jako zakłócone (na kartach papierowych bierzemy temperaturę w nawias); pojedyncza (tylko jedna!) zakłócona temperatura nie ma wpływu na numerowanie wsteczne temperatur niższych i na wysokość linii podstawowej; jeżeli temperatur zakłóconych jest więcej niż jedna, należy uwzględnić występujące wcześniej temperatury, ustalając wysokość linii podstawowej.

Podobnie – do szóstki przedwzrostowej można w cyklu wliczyć jeden dzień bez dokonanego pomiaru temperatury.

Na koncie eksperckim przygotowałam dla Was fikcyjne cykle obrazujące graficznie te zasady.

• CYKL FIKCYJNY I - reguła 0,2 stopnia
• CYKL FIKCYJNY II - spadek między trzema wyższymi temperaturami
• CYKL FIKCYJNY III - przedwczesny wzrost temperatury
• CYKL FIKCYJNY IV - zwyżki temperatury przed właściwym wzrostem

Gdyby były jakieś pytania do tych reguł, można śmiało zadawać je w komentarzach pod tą notką lub bezpośrednio pod tymi fikcyjnymi cyklami.

WSKAŹNIK PEARLA oznacza ile wystąpi nieplanowanych poczęć, w czasie stosowania danej metody przez 100 kobiet, przez jeden rok; czyli PI=0,2 oznacza, że wśród 100 kobiet w ciągu roku może wystąpić 0,2 ciąż (a więc 1 niespodziewane poczęcie w ciągu roku wśród 500 kobiet stosujących metodę).

OKRES NIEPŁODNOŚCI PRZED JAJECZKOWANIEM

• jest okresem niepłodności względnej, ponieważ istnieje minimalne prawdopodobieństwo, że jajeczkowanie wystąpi wcześniej; dlatego pary bezwzględnie odkładające poczęcie na przykład ze względów zdrowotnych, powinny zaniechać współżycia w tym czasie i korzystać jedynie z okresu niepłodności poowulacyjnej, bezwzględnej;
• dni niepłodności na początku cyklu można wyznaczać jedynie wtedy, gdy wiemy, że poprzedzające je krwawienie było miesiączką, a nie krwawieniem śródcyklicznym (według reguł Rotzera, za miesiączkę można uznać jedynie krwawienie poprzedzone co najmniej trzydniową zwyżką temperatury);

KOBIETA POCZĄTKUJĄCA (nie mająca obserwowanych co najmniej 12 cykli)

• może przyjąć na początku cyklu 6 dni niepłodności, pod warunkiem, że ma zapiski świadczące o tym, że w ciągu ostatniego roku nie miała cykli krótszych niż 26 dni;
• jeżeli najkrótszy cykl był krótszy niż 26 dni, może jedynie od najkrótszego z cykli odjąć 20 dni – różnica, którą otrzyma, będzie liczbą dni niepłodnych, licząc od pierwszego dnia cyklu;

KOBIETA DOŚWIADCZONA (zaobserwowane co najmniej 12 cykli) ma do wyboru 5 reguł wyznaczania niepłodności przedowulacyjnej

• zmodyfikowaną regułę Doringa – szukamy najwcześniejszą wyższą temperaturę po szczycie śluzu z wszystkich obserwowanych cykli; oznaczamy ten dzień kropką i odpisujemy 7 dni; daje to liczbę dni niepłodnych na początku cyklu; jeżeli najwcześniejsza wyższa wystąpiła 13 dnia cyklu lub wcześniej, odpisujemy tylko 6 dni; PI dla tej reguły jest mniejszy od 0,2
• regułę obliczeniową – najkrótszy cykl z wszystkich obserwowanych -20; czyli np. 25 – 20 daje 5 dni niepłodności na początku cyklu
• regułę 6 pierwszych dni – tzw. Reguła 6 dni Rotzera; daje ona PI<0,2:
• • jeśli 6dR = Reg.Doringa to PI<0,2
  • jeśli 6dR są krótsze od Doringa, to dla tych 6 dni PI<0,1
  • jeśli 6dR są dłuższe od wyniku Doringa, to należy dostosować się do reguły Doringa
• regułę wnikliwej obserwacji – jeżeli kobieta ma wprawę w obserwacji odczucia „spływają krople”, „bulgoce”, „ciepło”, „mam pochwę” to para może współżyć aż do dnia przed pojawieniem się odczucia „w”; PI dla tej reguły = 0,9;
• regułę szyjki macicy – okres niepłodności wg szyjki trwa do ostatniego dnia twardej i zamkniętej szyjki; jakakolwiek zmiana rozpoczyna okres płodności.

Oczywiście, gdyby jakikolwiek objaw płodności pojawił się wcześniej, należy dzień z tym objawem przyjąć za początek okresu płodności.

Przy opracowaniu notki korzystałam ze „Sztuki planowania rodziny” oraz ”Ja i mój cykl” autorstwa J.Rotzera.

ekspert 28dni.pl